химический каталог




Клинические лабораторные исследования

Автор А.Я.Любина Л.П.Ильичева Т.В.Катасонова С.А.Петросова

нь похожи на ураты.

Трипельфосфаты имеют характерную форму, напоминающую гробовые крышки. Встречаются в свежей моче при циститах.

Кислый мочекислый аммоний имеет форму коричнево-желтых шаров, расположенных поодиночке или скоплениями. Очень часто кристаллы имеют шиловидные выросты. Встречаются как в кислой, так и в щелочной моче.

Неорганизованный осадок мочи не имеет большого диагностического значения, так как очень часто зависит от характера питья и питания, состояния водно-солевого оомена. Например, даже при почечнокаменной болезни по осевшим солям нельзя распознать природу камня. Количественно неорганизованный осадок не оценивается. В анализе дается только указание словами: «много» солей или «немного» солей.

При тяжелых поражениях печени, глубоких нарушени23

и пи полигональные клетки с маленьким ядром, расположенным в центре. В моче у женщин этих клеток встречается больше, чем у мужчин. Обнаружение клеток плоского эпителия в моче не имеет диагностического значения. Переходный эпителий—это эпителий мочевого пузы-мочеточников и почечных лоханок. Клетки переходного'эпителия обладают следующими признаками: имеют различную величину и форму (чаще продолговатую); окрашены в желтоватый цвет урохромом. В моче здорового человека встречаются единичные клетки. Усиленное слущивание их наблюдается при циститах, пиелитах, новообразованиях в мочевыводящих путях.

Почечный эпителий выделяется из канальцев почки и в моче здорового человека не встречается. Наличие клеток почечного эпителия, в сочетании с протеинурией и цилин-друрией, указывает на воспалительный процесс в канальцах почек, а также на дегенеративные изменения в почечной ткани, встречающиеся при гломерулонефритах и нефротическом синдроме. Клетки почечного эпителия неправильно округлой формы, небольшие. Цитоплазма желтоватого цвета, с мелкими зернами, ядра часто не выявляются. Эти признаки указывают на дегенерацию клетки.

Цилиндры — белковые образования, не встречающиеся в моче здорового человека. Образуются в канальцах нефрона и имеют цилиндрическую форму с закругленными концами, т. е. повторяют форму канальцев.

Цилиндры бывают гиалиновые, зернистые, восковид-ные, лейкоцитарные и др.

Гиалиновые цилиндры появляются при заболеваниях почек, а также при функциональной протеинурии в случае переохлаждения тела, при большой физической нагрузке. Это нежные, бледные почти прозрачные образования различной ширины и длины.

Зернистые цилиндры встречаются при острых и хронических заболеваниях почек и состоят из дегенерированно-го, распавшегося на глыбки белка или клеток почечного эпителия в стадии перерождения. Они непрозрачны, густо покрыты зернышками различного размера, часто очень короткие и толстые с поперечными перехватами.

Восковидньге цилиндры отличаются однородной структурой, непрозрачны, окрашены в желтый цвет. Они значительно больше остальных цилиндров, резко контури-рованы и встречаются при хронических процессах в почке^ тяжелых интоксикациях.

Лейкоцитарные, эритроцитарные и эпителиальные цилиндры отмечают в том случае, если принадлежность их не вызывает сомнения. Особое значение для диагностики заболеваний почек приобретает обнаружение эритроцитар25

Ных и лейкоцитарных цилиндров в сочетании с гематурии и лейкоцитурией.

От цилиндров следует отличать цилиндроиды, которые похожи на гиалиновые цилиндры, но более дли» ные. Один конец их закруглен, а другой расщеплен шл вытянут в виде нити. Считают, что цилиндроиды образуются из слизи и могут встречаться в нормальной моче.

Среди прочих элементов организованного осадка мочи можно встретить уретральные нити (при хроническом уретрите), элементы спермы и простатического сока, элементы новообразований.

Организованный осадок можно исследовать двумя способами: ориентировочным и количественным.

Ориентировочный метод наиболее распространен, но наименее точен и дает приблизительные результаты, Полученные результаты зависят от количества мочи, сп того как снят осадок и приготовлен препарат. Оценка содержания отдельных элементов мочи производится i препарате или поле зрения.

Количественный метод позволяет точно подсчитать; форменные элементы осадка в 1 мл мочи или в суточном! ее объеме.

§ 5. Моча при некоторых заболеваниях

Острый гломерулонефрит. Суточный диурез уменьшен (олигурия). В начале заболевания моча может приобрести цвет «мясных помоев» из-за выделения значительного количества крови (макрогематурия). Моча мутная, относительная плотность ее выше нормальной (гипер-стенурия), реакция чаще кислая. Появляется белок до| 1—3 г/л. Микроскопически обнаруживается значительной количество неизмененных эритроцитов (до 100 и более в поле зрения), лейкоцитов немного (6—8 в поле зрения) Встречаются гиалиновые цилиндры и клетки почечного эпителия.

Нефротический синдром различной этиологии. Олигурия, цвет мочи насыщенно-желтый, прозрачность; неполная. Относительная плотность несколько повышена, реакция кислая. Характерно высокое содержание белка (от 5 до 20—40 г/л). При микроскопии обнаруживают лейк

страница 9
< К СПИСКУ КНИГ > 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108

Скачать книгу "Клинические лабораторные исследования" (2.84Mb)


[каталог]  [статьи]  [доска объявлений]  [прайс-листы]  [форум]  [обратная связь]

 

 

Реклама
металлические объемные буквы из нержавеющей стали
контактные линзы biomedics 55 uv купить до 1100 руб
вентилятор крышный вкрв-11-ду
пьяццолла спб 2016

Рекомендуемые книги

Введение в химию окружающей среды.

Книга известных английских ученых раскрывает основные принципы химии окружающей среды и их действие в локальных и глобальных масштабах. Важный аспект книги заключается в раскрытии механизма действия природных геохимических процессов в разных масштабах времени и влияния на них человеческой деятельности. Показываются химический состав, происхождение и эволюция земной коры, океанов и атмосферы. Детально рассматриваются процессы выветривания и их влияние на химический состав осадочных образований, почв и поверхностных вод на континентах. Для студентов и преподавателей факультетов биологии, географии и химии университетов и преподавателей средних школ, а также для широкого круга читателей.

Химия и технология редких и рассеянных элементов.

Книга представляет собой учебное пособие по специальным курсам для студентов химико-технологических вузов. В первой части изложены основы химии и технологии лития, рубидия, цезия, бериллия, галлия, индия, таллия. Во второй части книги изложены основы химии и технологии скандия, натрия, лантана, лантаноидов, германия, титана, циркония, гафния. В третьей части книги изложены основы химии и технологии ванадия, ниобия, тантала, селена, теллура, молибдена, вольфрама, рения. Наибольшее внимание уделено свойствам соединений элементов, имеющих значение в технологии. В технологии каждого элемента описаны важнейшие области применения, характеристика рудного сырья и его обогащение, получение соединений из концентратов и отходов производства, современные методы разделения и очистки элементов. Пособие составлено по материалам, опубликованным из советской и зарубежной печати по 1972 год включительно.

 

 



Рейтинг@Mail.ru Rambler's Top100

Copyright © 2001-2012
(07.12.2016)