химический каталог




Клинические лабораторные исследования

Автор А.Я.Любина Л.П.Ильичева Т.В.Катасонова С.А.Петросова

фильных лейкоцитов (нейтрофилез) характерно для воспалительных процессов и отражает их течение. При этом часто наблюдаются и качественные изменения группы нейтрофилов: возрастание числа палочкоядерных клеток, появление еще более молодых форм и токсигенной зернистости. Наличие ток-сигенной зернистости служит показателем дегенеративных изменений в нейтрофилах и тяжести течения заболевания. В отличие от нежно-фиолетовой пылевидной зернистости нормальных нейтрофилов она выглядит грубой, комковатой, окрашивается в насыщенно-фиолетовый цвет.

Нейтрофилез — увеличение количества нейтрофилов— часто сопровождается сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Такой сдвиг характерен для целого ряда патологических процессов, главным образом инфекционных и нагноительных (крупозное воспаление легких, менингит, аппендицит, флегмона, сепсис и др.).

При нейтропении—уменьшении количества нейтрофилов— отмечается сдвиг лейкоцитарной формулы вправо. При этом среди нейтрофилов преобладают зрелые формы с 5—6 сегментами.

Сдвиг вправо встречается у 20% здоровых людей. Кроме того, его можно наблюдать в патологии при злокачественных новообразованиях, В12 (фолиево)-дефицитных анемиях. Нейтропения наблюдается при брюшном тифе, лекарственном агранулоцитозе — снижении числа гранулоцитов.

Эозинофилия — увеличение количества эозинофилов отмечается при глистных инвазиях, аллергических состс-яних (бронхиальная астма, сывороточная болезнь, крапивница и др.). Для большинства инфекционных заболеваний характерно уменьшение количества эозинофилов — эозинопения или полное их исчезновение из крови в острый период болезни — анэозинофилия. Исключение представляют скарлатина, хорея, протекающие с эозино-филией. Появление эозинофилов в крови при других инфекциях служит благоприятным прогностическим признаком, говорящим о начале выздоровления.

Базофилия — повышение количества базофильных лейкоцитов— встречается достаточно редко: при хроническом миелоидном лейкозе, полицитемии (увеличение количества всех видов клеток в крови), после лечения железодефи-цитных и фолиеводефицитных анемий.

Лимфоцитоз — увеличение количества лимфоцитов — сопровождает хронические воспалительные процессы (некоторые формы туберкулеза и сифилиса), встречаются при брюшном тифе, коклюше, гриппе и др. Наиболее резко выражен лимфоцитоз при хроническом лимфолейко-зе. Различают абсолютный и относительный лимфоцитоз. При лейкоцитозе и процентном увеличении количества лимфоцитов имеет место абсолютный лимфоцитоз, т. е. увеличение числа лимфоцитов в 1 л крови (коклюш). При лейкопении процентное увеличение лимфоцитов остается относительным, т. е. их количество в 1 л крови не увеличено (брюшной тиф, грипп).

Лимфоцитопения — уменьшение числа лимфоцитов — чаще бывает относительной на фоне нейтрофилеза. Абсолютное уменьшение количества лимфоцитов наблюдается при лучевой болезни, лимфогранулематозе.

Моноцитоз — увеличение количества моноцитов — имеет место при септическом эндокардите, инфекционном мононуклеозе, натуральной и ветряной оспе, иногда при малярии, бруцеллезе. Моноцитопения наблюдается при септических заболеваниях, тяжелых формах брюшного тифа.

§ 66. Картина крови при некоторых заболеваниях

Изменения картины крови при различных заболеваниях не являются строго специфичными. На их характер влияют не только этиологические моменты, но и стадия заболевания, тяжесть течения болезни, общее состояние больного в момент исследования. Тем не менее можно привести примеры изменений состава крови, наиболее часто наблюдаемых при конкретных заболеваниях.

Крупозная пневмония. Наблюдается лейкоцитоз с нейтрофилезом. Сдвиг лейкоцитарной формулы влево до метамиелоцитов. Иногда могут встретиться миелоциты. В нейтрофилах появляется токсигенная зернистость, которая исчезает после кризиса. Относительная лимфоцитопения, эозинопения; СОЭ увеличена.

Сепсис. Гнойные заболевания (флегмона, остеомиелит, абсцессы органов). Характерен высокий лейкоцитоз, нейтрофилез со сдвигом влево до метамиелоцитов и Миелоцитов. Индекс сдвига достигает 0,3—0,4. Резко

159

158

выражена токсигенная зернистость нейтрофилов, анэози-| нофилия. В крайне тяжелых случаях лейкоцитоз сменяет-! ся лейкопенией с нейтрофилезом и ядерным сдвигом! влево, что указывает на падение сопротивляемости орга-| низма и служит плохим прогностическим признаком. Возникает тромбоцитопения. В красной крови снижается! количество эритроцитов и гемоглобина; наблюдается зна-" чительное увеличение СОЭ.

Брюшной тиф. Характерна нейтропения, наступа-1 ющая на 2-й неделе болезни. Одновременно с падением! количества нейтрофилов нарастает относительное число! лимфоцитов. Лимфоцитоз и нейтропения со сдвигом влево! держатся до конца болезни. Анэозинофшшя. Появление эозинофилов рассматривается как благоприятный прогностический признак. Снижается количество тромбоцитов. В начале заболевания СОЭ не ускоряется, с течением болезни постепенно нарастает.

Скарлатина. Наблюдаются нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево и токсигенная зер

страница 56
< К СПИСКУ КНИГ > 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108

Скачать книгу "Клинические лабораторные исследования" (2.84Mb)


[каталог]  [статьи]  [доска объявлений]  [прайс-листы]  [форум]  [обратная связь]

 

 

Реклама
Casio PopTone LDF-52-7A
кровати боно купить
датчик температуры погружной qae2164,010
тепловые пушки оребренные тэны

Рекомендуемые книги

Введение в химию окружающей среды.

Книга известных английских ученых раскрывает основные принципы химии окружающей среды и их действие в локальных и глобальных масштабах. Важный аспект книги заключается в раскрытии механизма действия природных геохимических процессов в разных масштабах времени и влияния на них человеческой деятельности. Показываются химический состав, происхождение и эволюция земной коры, океанов и атмосферы. Детально рассматриваются процессы выветривания и их влияние на химический состав осадочных образований, почв и поверхностных вод на континентах. Для студентов и преподавателей факультетов биологии, географии и химии университетов и преподавателей средних школ, а также для широкого круга читателей.

Химия и технология редких и рассеянных элементов.

Книга представляет собой учебное пособие по специальным курсам для студентов химико-технологических вузов. В первой части изложены основы химии и технологии лития, рубидия, цезия, бериллия, галлия, индия, таллия. Во второй части книги изложены основы химии и технологии скандия, натрия, лантана, лантаноидов, германия, титана, циркония, гафния. В третьей части книги изложены основы химии и технологии ванадия, ниобия, тантала, селена, теллура, молибдена, вольфрама, рения. Наибольшее внимание уделено свойствам соединений элементов, имеющих значение в технологии. В технологии каждого элемента описаны важнейшие области применения, характеристика рудного сырья и его обогащение, получение соединений из концентратов и отходов производства, современные методы разделения и очистки элементов. Пособие составлено по материалам, опубликованным из советской и зарубежной печати по 1972 год включительно.

 

 



Рейтинг@Mail.ru Rambler's Top100

Copyright © 2001-2012
(18.01.2017)