химический каталог




Клинические лабораторные исследования

Автор А.Я.Любина Л.П.Ильичева Т.В.Катасонова С.А.Петросова

фибринозным бронхитом и крупозной пневмонией в начальной ее стадии.

Спирали Куршмана образуются при спастическом состоянии бронхов и наличии в них слизи. Во время кашлевого толчка вязкая слизь выбрасывается в просвет более крупного бронха, закручиваясь спиралью. Эта осевая нить спирали Куршмана окутывается более жидкой слизью — мантией. Обнаруживаются при бронхиальной астме, опухолях легких, сдавливающих бронхи.

Кристаллические образования. Кристаллы Шар-ко — Лейдена имеют ромбическую форму, бесцветны, прозрачны. Обычно выявляются в мокроте, содержащей эозинофилы. Их образование связывают с распадом эози-нофилов. Встречаются у больных бронхиальной астмой, эозинофильным бронхитом, а также при глистных поражениях легких.

Кристаллы гематоидина образуются при распаде гемоглобина в бескислородной среде — в глубине кровоизлияний. Это желтокоричневые кристаллы, имеющие форму ромбов или игл, складывающихся в пучки. Встречаются при распаде легочной ткани и располагаются обычно на фоне эластических волокон и детрита.

Кристаллы холестерина — тонкие бесцветные Кристаллы четырехугольной формы с обломанными в виде Ступеней углами. Они нередко налагаются друг на друга.

86

87

Образуются в полостях в результате распада жира ц жирно перерожденных клеток при туберкулезе, новообразованиях, абсцессах, эхинококкозе легких.

Кристаллы жирных кислот имеют вид сероватых игольчатых образований, расположенных на фоне детрита, бактерий. Обнаруживаются при застое мокроты в полостях при туберкулезе, абсцессе легкого, бронхо-эктазах.

Пробки Дитриха — комочки желтовато-серого цвета, имеющие неприятный запах. Состоят из детрита, бактерий, жирных кислот, капелек жира. Их появление характерно для хронических воспалительных процессов с распадом легочной ткани (бронхоэктазы, абсцессы, гангрена легкого).

Тетрада Эрлиха. Состоит из четырех элементов: обыз-вествленного детрита, обызвествленных эластических волокон, кристаллов холестерина и микобактерий туберкулеза. Появляется при распаде обызвествленного первичного туберкулезного очага. Причиной такого распада может быть пневмония, новообразование.

Паразиты. В легких паразитируют некоторые виды гельминтов и простейших. При исследовании мокроты могут быть обнаружены элементы эхинококка (крючья и обрывки хитиновой оболочки), яйца легочного сосальщика, а из простейших — трихомонады и пневмоцисты.

Грибы. При грибковых поражениях легких в мокроте можно выявить возбудителя заболевания. Актиномикоз легких вызывается лучистым грибом — актиномицетом. В гнойно-кровянистой мокроте обнаруживаются друзы лучистого гриба. Микроскопически они представляют собой округлые сплетения нитей мицелия, которые заканчиваются колбообразными утолщениями.

При длительном лечении антибиотиками могут возникнуть кандидозные пневмонии, сопровождающиеся выделением слизисто-гнойной, иногда кровянистой мокроты. Эти поражения вызываются дрожжеподобными грибами рода кандида. При микроскопическом исследовании гриб обнаруживается в виде почкующихся клеток, расположенных скоплениями, и нитей мицелия.

Бактерии. В окрашенных мазках обнаруживают разнообразные микроорганизмы, которые в небольшом количестве всегда находятся в дыхательных путях здорового человека. При особо неблагоприятных условиях (переохлаждение, снижение сопротивляемости организма) эта флора, усиленно размножаясь, становится патогенной и вызывает заболевания.

Микобактерий туберкулеза являются 'возбудителями туберкулеза легких и перибронхиальных лимфатических желез. Пневмококки встречаются при крупозной пневмоз вии, особенно в начале заболевания, в слизисто-кровянистой (ржавой) мокроте и при хроническом бронхите.

Стрептококки и стафилококки обнаруживают в гнои-ной мокроте, главным образом, при абсцессе легкого, бронхоэктазии, эмпиеме, а также при бронхитах и пневмониях. Клебсиелла (диплобацилла Фридлендера) встречается при пневмониях и других заболеваниях.

Бактериоскопическое исследование мокроты не имеет большого диагностического значения. Окончательное заключение о возбудителе данного заболевания можно сделать путем посева мокроты на питательные среды и получения чистой культуры.

§ 28. Мокрота при различных заболеваниях

Острый бронхит. В начале заболевания выделяется небольшое количество слизистой, вязкой мокроты. В дальнейшем течении болезни количество мокроты увеличивается. Она становится слизисто-гнойной. При микроскопическом исследовании обнаруживается значительное количество цилиндрического эпителия, лейкоциты, эритроциты.

Хронический бронхит. Обычно выделяется много слизисто-гнойной мокроты, нередко с прожилками крови. Микроскопически обнаруживается большое количество лейкоцитов, эритроциты, альвеолярные макрофаги. При фибринозном бронхите встречаются фибринозные слепки бронхиол. Много разнообразных микроорганизмов.

Бронхиальная астма. Выделяется скудное количество слизистой, вязкой, стекловидной мокроты. Макроскопически можно увидеть спирали Куршмана. При микроскопии особенно характерно наличие эозинофилов и цилиндрического

страница 33
< К СПИСКУ КНИГ > 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108

Скачать книгу "Клинические лабораторные исследования" (2.84Mb)


[каталог]  [статьи]  [доска объявлений]  [прайс-листы]  [форум]  [обратная связь]

 

 

Реклама
http://taxiru.ru/shashki-dlya-taxi-all/shashki-do-45-sm/
стелла указатель а3
концерт робби уильямса в санкт-петербурге 2017
рассчитать стоимость сервиса чиллера

Рекомендуемые книги

Введение в химию окружающей среды.

Книга известных английских ученых раскрывает основные принципы химии окружающей среды и их действие в локальных и глобальных масштабах. Важный аспект книги заключается в раскрытии механизма действия природных геохимических процессов в разных масштабах времени и влияния на них человеческой деятельности. Показываются химический состав, происхождение и эволюция земной коры, океанов и атмосферы. Детально рассматриваются процессы выветривания и их влияние на химический состав осадочных образований, почв и поверхностных вод на континентах. Для студентов и преподавателей факультетов биологии, географии и химии университетов и преподавателей средних школ, а также для широкого круга читателей.

Химия и технология редких и рассеянных элементов.

Книга представляет собой учебное пособие по специальным курсам для студентов химико-технологических вузов. В первой части изложены основы химии и технологии лития, рубидия, цезия, бериллия, галлия, индия, таллия. Во второй части книги изложены основы химии и технологии скандия, натрия, лантана, лантаноидов, германия, титана, циркония, гафния. В третьей части книги изложены основы химии и технологии ванадия, ниобия, тантала, селена, теллура, молибдена, вольфрама, рения. Наибольшее внимание уделено свойствам соединений элементов, имеющих значение в технологии. В технологии каждого элемента описаны важнейшие области применения, характеристика рудного сырья и его обогащение, получение соединений из концентратов и отходов производства, современные методы разделения и очистки элементов. Пособие составлено по материалам, опубликованным из советской и зарубежной печати по 1972 год включительно.

 

 



Рейтинг@Mail.ru Rambler's Top100

Copyright © 2001-2012
(29.07.2017)